ניתוח סינוסים

למה מנתחים מחלות בסינוסים?

הניקוז הטבעי של ההפרשות מהאף ומהסינוסים מתבצע דרך פתחים זעירים, שעלולים להיחסם במקרים שונים, כמו בגלל רקמה דלקתית, פוליפים, סטייה של מחיצת האף ועוד.

חסימת דרכי הניקוז מהסינוסים עלולה לגרום לתופעות כגון: הפרעות נשימה; דלקות חוזרות, המלוות בנזלת מוגלתית, כאבי ראש ופגיעה באיכות החיים; פגיעה בחוש הריח.

מה עושים בניתוח?

הפעולות בניתוח כוללות זיהוי של פתחי הסינוסים אשר דורשים טיפול והרחבה שלהם כדי להבטיח ניקוז תקין; כריתה של רקמה דלקתית או של פוליפים כדי לאפשר נשימה חופשית יותר דרך האף ולמנוע דלקות חוזרות.

למרות שהטכניקה דומה, היקף הניתוח משתנה ממנותח למנותח, בהתאם לחומרת המחלה, לסינוסים המעורבים, להגבלות שנובעות ממבנה הסינוסים הייחודי של כל מטופל ובמידה שקיימות בעיות נוספות באף.

לדוגמא, לעתים יש צורך בפעולות נילוות בעת הניתוח כמו תיקון סטיה של מחיצת האף ו/או ניתוח קונכיות.

מה הם הסינוסים ואיפה הם?

הסינוסים הם חללים בגולגולת המחוברים אל חלל האף דרך פתחים זעירים.

שנם 4 זוגות סינוסים, [אחד מכל צד]:

  1. סינוסים של עצמות הלחי ("מקסילרים") הנמצאים מתחת לארובות העינים

  2. סינוסים של עצם המצח ("פרונטלים") הנמצאים מעל לארובות העיניים

  3. סינוסים של חלל האף ("אתמואידים")

  4. סינוסים של בסיס הגולגולת ("ספנואידים")

איך מבצעים את הניתוח?

את הניתוח מבצעים דרך הנחיריים ללא צלקות חיצוניות, תוך שימוש במצלמה מיוחדת ("אנדוסקופ") אשר מוחדרת אל חללי האף והסינוסים ומאפשרת למנתח לצפות בהם.

לניתוח מספר שמות לועזיים: ESS או FESS אך פירושם זהה - "ניתוח סינוסים אנדוסקופי".
את הניתוח ניתן לבצע בהרדמה כללית או בהרדמה מקומית.

מתי נבצע ניתוח FESS - ניתוח סינוסים אנדוסקופי ?

  • כאשר בחלל האף ו/או הסינוסים יש רקמה דלקתית, פוליפים או כל רקמה זרה אחרת שלא מבריאה לאחר טיפול תרופתי

  • כאשר דלקות סינוסים חוזרות ("סינוסיטיס") אינן מגיבות לטיפול תרופתי

  • לעתים כחלק מההכנה לקראת השתלת שיניים בלסת העליונה

  • כחלק מהטיפול בסיבוכים של העיניים כתוצאה מתפקוד-יתר של בלוטת התריס

  • כטיפול בדלקת קבועה בשק הדמעות

  • להסרת גידולים